Os dois principais distúrbios endócrinos que causam baixa estatura são deficiência de hormônio de crescimento e deficiência da tireóide. 80% dos casos de deficiência do hormônio do crescimento (DGH) podem ser diagnosticadas na época do início da fase escolar. Deficiência de hormônio do crescimento (DGH) é geralmente devido à glândula pituitária ser incapaz de produzir hormônio do crescimento (GH) suficiente para gerar o processo de crescimento. A partir do segundo ano de vida é o crescimento mais lento do que o normal e, ocasionalmente, falta de crescimento que pode começar a partir do nascimento. A maioria dos casos de deficiência de hormônio do crescimento é idiopática, ou seja, de origem desconhecida. A deficiência de hormônio de crescimento idiopática ocorre, ao que parece, em aproximadamente 1 em 3800 nascimentos. A deficiência de hormônio de crescimento (GHD) também pode ser hereditária, pelo menos em alguns casos. Cerca de 3% das crianças com deficiência de hormônio de crescimento (DGH) têm irmãos ou irmãs que também têm o distúrbio. Em algumas poucas famílias um dos pais é afetado. A deficiência é duas a três vezes mais comum em meninos do que nas meninas, por razões completamente desconhecidas. As crianças com deficiência de hormônio de crescimento (DGH) são pequenas com proporções do esqueleto facial normais, aparência e inteligência. Eles tendem a ter excesso de peso (o que reduz durante o tratamento com GH) e muitas vezes eles têm uma idade óssea retardada. O diagnóstico é confirmado através da medição do nível de produção de hormônio do crescimento em resposta a um teste de estimulação que normalmente requer uma manhã em hospital . A deficiência pode ser de hormônio do crescimento só, embora outros hormônios hipofisários também podem ser afetados. As deficiências hormonais associadas são: hormônio estimulador da tireóide (TSH); hormônios das gonadotrofinas - hormônios folículo-estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH); hormônio estimulante das adrenais (ACTH) é muito menos freqüentemente envolvido, mas a deficiência desse hormônio é extremamente importante para se detectar. Se existe uma deficiência do hormônio estimulador da tireóide (TSH), tiroxina é dado, e se a deficiência de gonadotrofina torna-se aparente no momento da puberdade (que é geralmente tarde em crianças com deficiência de hormônio de crescimento), os hormônios sexuais têm também de ser dados e com o tratamento pode se iniciar a maturação sexual. Os mais modernos hormônios do crescimento são obtidos através da engenharia genética por DNA-recombinante. O tratamento da deficiência de hormônio de crescimento tem sido reconhecido desde que o primeiro paciente recebeu hormônio de crescimento humano por Raben em 1958, em Boston, nos EUA, embora desde outubro de 1985, o hormônio de crescimento biossintético substituiu o hormônio derivado de hipófise no Reino Unido. Tratamento previsto é iniciado precocemente (pelo menos antes da idade de 6 anos), os resultados são quase sempre excelentes (até mesmo em fases posteriores os resultados são por vezes espetacular, mas não invariavelmente). O crescimento ocorre após o tratamento inicial e, subsequentemente, uma taxa de crescimento normal é normalmente mantida. Adultos com deficiência de hormônio de crescimento podem necessitar de tratamento de reposição do hormônio de crescimento por razões metabólicas depois de terem parado de crescer. A falta de hormônio de crescimento pode contribuir para os sintomas de cansaço geral, fraqueza e ossos fracos (osteoporose). O hormônio do crescimento é um tratamento aprovado para deficiência de hormônio do crescimento (DGH) adulto.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr João Santos Caio Jr
Endocrinologista - Neuroendocrinologia
CRM:20611
Dra Henriqueta V. Caio
Endocrinologia - Medicina Interna
CRM:28930
1. Deficiência de hormônio do crescimento (DGH) é geralmente devido à glândula pituitária ser incapaz de produzir hormônio do crescimento (GH) suficiente para gerar o processo de crescimento...
http://controlandoamenopausa.blogspot.com/
2. As crianças com deficiência de hormônio de crescimento (DGH) são pequenas com proporções do esqueleto facial normais, aparência e inteligência...
http://drcaiojr.site.med.br/index.asp?PageName=Menopausa
3. Tratamento previsto é iniciado precocemente (pelo menos antes da idade de 6 anos)...
http://dracaio.site.med.br/index.asp?PageName=MENOPAUSA
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil. By Linda Wilson NEW YORK (Reuters Health) Aug 06 Report in the August Obstetrics & Gynecology; Co-author Dr. Brian Casey at the University of Texas Southwestern Medical Center and colleagues American College of Obstetricians and Gynecologists
Contato:
Fones: 55 11 5572-4848 - (11) 23371-3337 ou 9.8197-4706
Rua Estela, 515 - Bloco D - 12º andar - Conj 121/122
Paraiso - São Paulo - SP - Cep 04011-002
e-mail: vanderhaagenbrasil@gmail.com
Site Clinicas Caio
http://drcaiojr.site.med.br/
http://dracaio.site.med.br/
Site Van Der Haagen Brazil
